Il existe deux types de causes ("étiologies" en terme médical) aux malformations cardiaques : l'origine infectieuse et l'origine congénitale.


L'origine infectieuse

Elle est essentiellement due au rhumatisme articulaire aigu (RAA).
Les anciens livres de médecine disaient en parlant de cette mystérieuse maladie : " elle lèche les articulations et mord le cœur "…

Une angine, des douleurs dans les articulations et quelques années plus tard de très graves atteintes des valves cardiaques : ces valves, surtout la valve mitrale et la valve aortique vont devenir trop étroites ou au contraire vont fuir en se refermant mal : ce sont le rétrécissement mitral (RM), l'insuffisance mitrale (IM), l'insuffisance aortique (IA) etc … Cette maladie, due au streptocoque et à sa toxine, a pratiquement disparu de nos pays développés mais fait encore d'énormes ravages dans les pays en voie de développement. Plus d'hygiène, et donc de meilleures conditions de vie, plus le traitement par antibiotiques des angines permettraient de la faire quasiment disparaître.


L'origine congénitale

Précisons tout de suite : congénital ne veut pas dire héréditaire. Ce n'est pas une transmission parentale, mais une " malfaçon " qui s'est produite, au tout début de la grossesse et à laquelle, dans la grande majorité des cas, il n'y a aucune cause.

Sa fréquence est plus grande que l'on imagine : 0,8 % des naissances. Les malformations sont nombreuses.

Si vous voulez en savoir plus consultez le site suivant : http://www.e-cardiologie.com/maladies ou http://www.heartandcoeur.com, sur lequel des graphiques très clairs permettent de mieux comprendre les cardiopathies congénitales.


Comment réparer ?

C'est un travail de plomberie : il faut fermer le trou anormal, ouvrir le rétrécissement, rendre les valves continentes et performantes, reposer correctement les vaisseaux anormalement posés etc. etc.
Le seul problème est qu'il faut pour pratiquer ces réparations rentrer dans le cœur. Il faut donc l'arrêter et le vider de son sang ! Situation non viable au delà de 2 à 3 minutes maximum.
Comment faire ? Soit diminuer, voir annuler pendant un certain temps les besoins en oxygène de votre organisme par l'hypothermie. Soit " remplacer " momentanément le cœur par une machine (la circulation extra-corporelle) qui, pendant le temps nécessaire à l'intervention (de 1 à 3 heures), " pompera " et " oxygénera " à sa place.
Le cœur est ainsi courcicuité et peut être réparé : c'est ce que l'on appelle " la chirurgie à cœur ouvert ".
Miracle de la nature, miracle de la chirurgie : réparé, rempli de son sang, vidé de l'air qui avait pu s'y introduire, réchauffé, le cœur se remet à battre et reprend son " travail", cette fois-ci pour de nombreuses années.